척추·관절센터

무릎/족부 질환

퇴행성관절염

퇴행성 관절염은 관절을 보호하고 있는 연골이 반복적인 사용으로 닳아 뼈나 인대에 손상을 줘 통증을 주는 질환입니다.

관절 중에서도 체중 부담이 가해지는 무릎에 관절염이 가장 많이 발생합니다.
퇴행성관절염은 상태에 따라 1~4기로 나눌 수 있습니다. 질환 상태와 환자 직업 등에 따라 치료방법이 상이하기 때문에 정형외과 전문의와 상담 후 적절한 치료를 받아야 합니다.

증상

  • 무릎을 구부리거나 펴는 것이 어렵습니다.

  • 걷거나 서 있으면 아프고 휴식을 취하면 괜찮아집니다.

  • 오후나 밤에 통증이 더 심해집니다.

  • 다리가 O자 형으로 휘어집니다.

원인

지속적인 사용으로 연골이 마모되어 발병합니다. 보통 50대 이후에 많이 나타나지만, 비만이나 극심한 다이어트로 인해 젊은 층에서도 종종 발병합니다.

비수술적 치료

주사치료 프롤로 주사나 콜라겐 주사를 통해 인대와 연골을 강화합니다.
운동치료 무릎 주위의 근육 강화를 통해 연골 부담을 덜게 합니다.
체외충격파 관절염이 생긴 연골에 충격파를 가해 연골 재생을 돕습니다.

수술적 치료

관절내시경 수술 무릎에 관절경을 삽입하여 손상된 부위를 제거합니다.
미세천공술 연골 아래의 뼈에 의도적으로 출혈과 흉터를 만들고, 이후 흉터가 재생하는 과정에서 뼈와 연골이 함께 재생되도록 하는 수술법입니다.
줄기세포이식술 줄기세포를 이식해 손상된 조직을 재생시킵니다.
인공관절수술 손상된 연골 관절을 인체에 무해한 인공관절로 새롭게 바꿔주는 수술입니다. 일상생활이 어려울 정도로 관절 통증이 심할 경우 수술을 고려합니다.

발목 불안정성

족관절을 지지해주는 인대나 힘줄이 늘어나 관절을 제대로 잡아주지 못해 발목 관절이 불안정한 상태를 말합니다.

오랫동안 발목이 불안정한 상태가 방치되면, 연골 손상이 반복적으로 일어나 발목 퇴행성 관절염을 유발할 수 있습니다.

증상

  • 최초 염좌 이후 발목을 자주 접질리고 불안정한 느낌이 듭니다.

  • 발목 바깥쪽에 지속적인 통증이 있습니다.

  • 걸을 때마다 통증이 있습니다.

원인

발목 염좌 시, 적절한 치료가 없을 경우에 발병합니다. 활동량이 많은 사람이나 비만 등으로 발목에 무리가 가는 사람에게 나타나기 쉬운 질병입니다.

비수술적 치료

응급처치 붓기가 덜 생기도록 냉찜질을 우선적으로 합니다.
약물치료 소염진통제를 통해 염증과 통증을 완화합니다.
주사치료 스테로이드 주사로 염좌 직후에 즉각적인 효과를 줍니다.

수술적 치료

인대봉합술 부분파열일 경우, 수술 부위에 관절내시경을 삽입해 손상 부위를 확인하고, 인대 파열 부위를 다시 봉합하는 인대봉합술을 시행합니다.
인대재건술 완전파열일 경우, 새로운 인대를 이식하여 재건해주는 인대재건술을 시행합니다.

족저근막염

발바닥에 있는 족저근막이라는 조직이 반복적인 손상을 입어 염증이 발생하는 질환입니다.

초기에는 스트레칭, 보조기 착용 등 보존적인 치료를 주로 시행하고, 충분히 치료받았음에도 호전되지 않을 경우 수술을 시행하게 됩니다.

증상

  • 아침에 심한 통증이 있습니다.

  • 뒤꿈치 쪽에 압박을 가하면 통증이 있습니다.

  • 가만히 있으면 괜찮지만, 다시 걸으려 하면 아픕니다.

  • 걷고 나면 통증이 감소합니다.

원인

족저근막은 발 뒤꿈치에서 발바닥까지 걸친 섬유띠로 충격을 흡수해주는 역할을 하며, 이 족저근막의 반복적인 손상을 입어 염증과 통증을 유발합니다. 오래 서서 일하는 직업이나 발바닥에 무리를 주는 스포츠 활동, 비만, 하이힐 등 원인은 다양합니다.

비수술적 치료

운동치료 족저근막과 아킬레스건을 늘려주는 스트레칭이나 뒤꿈치에 가해지는 충격을 흡수하는 보조기를 착용합니다.
약물치료 부종이 동반된 급성기 족저근막염일 경우, 비스테로이드성 소염 진통제를 처방합니다.
주사요법 보존적 치료를 충분히 했음에도 나아지지 않을 경우, 족저근막 강화와 통증을 줄여주는 주사 치료를 시행할 수 있습니다.
체외충격파 족저근막에 충격파 에너지를 전달해 족저근막의 재생을 촉진하는 치료법입니다.

수술적 치료

관절내시경수술 발에 구멍을 뚫어 관절경을 삽입하여 족저근막을 늘려주는 수술을 시행합니다.

무지외반증

엄지발가락이 새끼발가락 쪽으로 휘어져 통증을 유발하는 질환입니다.

엄지발가락 중간 관절이 새끼발가락 쪽으로 15도 이상 휠 경우, 무지외반증으로 진단할 수 있으며 휘어진 각도가 30도 이상이면 중증으로 분류합니다.

증상

  • 엄지발가락이 새끼발가락 쪽으로 휘었습니다.

  • 걸음걸이가 이상해지고 휘어진 각도에 따라 통증이 있습니다.

  • 발바닥에 체중이 골고루 분산되지 않아 특정 부위에 굳은살이 생깁니다.

  • 2번째, 3번째 발가락 쪽 발바닥에 굳은살과 통증이 발생합니다.

원인

발에 비해 볼이 좁은 구두나 하이힐 등 꽉 끼는 신발을 오래 착용하여 그 압박으로 엄지발가락이 새끼발가락 쪽으로 휘는 질병입니다. 또한 무지외반증 환자의 60% 이상이 부모 역시 무지외반증 환자인 만큼 유전적 영향도 큽니다.

비수술적 치료

보조기 착용 돌출부위를 자극하지 않도록 편안한 신발과 보조기를 착용하여 통증을 완화합니다.

수술적 치료

절골술 돌출된 부위의 엄지발가락 뼈의 일부를 깎아 바로 세우고, 교정된 상태를 유지하기 위해 엄지발가락을 철심으로 고정해줍니다.